ผู้ป่วยบางคนบ่นว่ามีอาการต่าง ๆ ในรูปแบบของความเจ็บปวดหัวใจเต้นผิดปกติและอื่น ๆ
เมื่อตรวจสอบแล้ว ไม่พบการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์.
ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงความผิดปกติของ somatizing somatovegetative หรือ somatoform
มันคืออะไร
Somatoform, somatovegetative, ความผิดปกติของร่างกายเป็นของ โรคทางจิต.
โรคเหล่านี้เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นอาการของผู้ป่วยซึ่งเขาพัฒนาอาการของโรคต่าง ๆ โดยที่ไม่มีอวัยวะที่เสียหายจริง
ผู้ป่วยบางรายแสดงความ พร้อมกันจาก 10 ถึง 15 ข้อร้องเรียนในขณะที่อาการของโรคผิดปกติและ polyformal
หากแพทย์พยายามที่จะอธิบายคนลักษณะ psychogenic ของการเจ็บป่วยของเขาแล้วเขาก็พบกับการรุกรานและการปฏิเสธในส่วนของผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วโรค somatoform เกิดขึ้นบนพื้นหลังของสภาวะซึมเศร้า
โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดและละเอียดถี่ถ้วนจากผู้เชี่ยวชาญทุกคนซึ่งเป็นผลมาจากโรคที่ไม่ได้รับการยกเว้น จาก CP ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1% ของประชากร.
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงอายุ 20-45 ปีเนื่องจากความคล่องตัวของจิตใจหญิงมากขึ้น
ความผิดปกติเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย แต่ ทำให้ความสามารถในการทำงานและคุณภาพชีวิตของเขาแย่ลงอย่างมากกลายเป็นสาเหตุของความขัดแย้งในที่ทำงานและในครอบครัว ผู้ป่วยดังกล่าวใช้เวลาในการรักษาพยาบาลนานและสร้างภาระงานให้กับสถาบันทางการแพทย์
ความผิดปกติของ Somatoform ควรแตกต่างจากความผิดปกติทางจิตหรือการจำลองการมีสติของโรค
ในกรณีแรกมีรอยโรคสมองอินทรีย์ในครั้งที่สองไม่มีอาการบุคคลนั้นมีบทบาทในการบรรลุเป้าหมายบางอย่าง เมื่อผู้ป่วยโรค somatoform รู้สึกถึงอาการจริง โรค
การจัดหมวดหมู่
ต่อไปนี้อธิบายไว้ในยา: ประเภทของความผิดปกติของ somatoform:
- ความผิดปกติของ Hypochondriacal
- อาการปวด Somatoform
- ความผิดปกติของ Somatisation
- CP ที่แตกต่าง
ความผิดปกติของ Hypochondriacal ความกลัวที่แตกต่างกันของบุคคลที่เขามีโรคที่รักษาไม่หาย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วย“ วินิจฉัย” มะเร็งหัวใจขาดเลือด
ในกรณีนี้การวินิจฉัยจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า, ซึมเศร้า, เพิ่มระดับของความวิตกกังวล
คนดังกล่าวด้วยความเพียรคลั่งไคล้ กำลังมองหาการยืนยันความกลัวของพวกเขาได้รับการตรวจจากแพทย์ทุกคนจ่ายเงินมหาศาลเพื่อการวินิจฉัยโรค
อารมณ์ของคนเปลี่ยนไปจากที่เขาเตรียมตัวสำหรับความตายจากนั้นก็สงบลงและหวังว่าจะมีชีวิตอยู่ต่อไป
อาการปวด Somatoform อาการปวดแสดงออกของธรรมชาติที่แตกต่าง พวกเขาแตกต่างกันในความรุนแรงและการแปล อย่างไรก็ตามความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ จะหายไป
รูปแบบของ CP นี้ - ความผิดปกติของอาการปวด somatoform เรื้อรัง. ผู้ป่วยมีประสบการณ์ความเจ็บปวดคงที่ระทมทุกข์และแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในที่เดียวมักจะอยู่ในหัวใจหรือหัว
ความผิดปกติของ Somatisation คล้ายกับ hypochondria แต่ผู้ป่วยมีความหวังว่าในที่สุดโรคของเขาจะ "หายไป" และหายขาด
เขาปฏิเสธต้นกำเนิด psychogenic อย่างชัดเจนของอาการความขัดแย้งกับแพทย์ตกอยู่ในภาวะซึมเศร้า
Somatoform ผิดปกติของพืช แสดงในสัญญาณพืช: อาการวิงเวียนศีรษะเป็นลมใจสั่นขาดอากาศปวดหัวใจ แพทย์มักจะวินิจฉัย "ดีสโทเนียหลอดเลือด" หรือ IRR
ผู้ป่วยเชื่อว่าพวกเขามีโรคร่างกาย แต่ไม่มีความกลัวและความเชื่อมั่นในโรคที่รักษาไม่หายเช่นเดียวกับกรณีของ hypochondria ในท้ายที่สุดผู้ป่วยจะลาออกจากความจริงที่ว่าเขามีความผิดปกติของ Somatoform ของ ANS และเรียนรู้ที่จะอยู่กับมัน
ที่ CP ที่ไม่ได้แตกต่างกัน ผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนต่าง ๆ แต่ภาพทางคลินิกไม่ได้อยู่ภายใต้โรคใด ๆ ข้างต้น
เหตุผล
แพทย์จัดสรร สามกลุ่มสาเหตุของ CP:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- เหตุผลทางจิตวิทยา;
- ปัจจัยอินทรีย์
พันธุกรรม - นี่คือความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อภาวะซึมเศร้า, hypochondria, ฮิสทีเรีย
ในคนเช่นนั้นระบบประสาทมีความไม่แน่นอนความคล่องตัวและปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้น
พวกเขาเป็นคนขี้อายไม่เบื่อหน่ายเหนื่อยเร็ว ในผู้ป่วย เกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำเปิดเผย: เมื่อคนอื่นรู้สึกตึงเครียดผู้ป่วยดังกล่าวจะมีอาการปวดเมื่อย
กลุ่มเหตุผลทางจิตวิทยา รวมถึงปัจจัยภายนอกที่ส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจของบุคคล:
- การบาดเจ็บทางจิตใจของเด็ก
- ความขัดแย้งในครอบครัว
- ความล้มเหลวอย่างมืออาชีพ
- สถานการณ์ที่เจ็บปวด (การเสียชีวิตของคนที่คุณรักการสูญเสียงานการหย่าร้าง)
ปัจจัยอินทรีย์เป็นผลมาจากความผิดปกติของร่างกาย ตัวอย่างเช่นภาวะแทรกซ้อนหลังตั้งครรภ์การติดเชื้อรุนแรงการบาดเจ็บ แผลอินทรีย์ได้รับการรักษาให้หายขาดแล้วและอาการปวดจิตยังคงอยู่
อาการ
คุณสมบัติที่โดดเด่นของซีพีคือ:
- อาการหลายอย่างของโรคต่างๆที่ไม่ได้รับการยืนยันในระหว่างการตรวจ
- ระยะเวลาของพยาธิวิทยาอย่างน้อย 2 ปี
- หลักสูตรของโรคเรื้อรังและกำเริบ
- ในช่วงความเครียดทางอารมณ์มีอาการใหม่เกิดขึ้น
- ระยะเวลาเฉียบพลันเป็นเวลาประมาณหกเดือนระยะเวลาของการให้อภัย - จาก 9 เดือนถึงหนึ่งปี
- อาการกำเริบมักเกิดขึ้นเมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงทำให้สถานการณ์ทางจิตใจแย่ลง
- ผู้ป่วยปฏิเสธความพยายามใด ๆ ที่จะโน้มน้าวเขาว่าไม่มีพยาธิสภาพจริง
อาการของ CP นั้นแตกต่างกันในการแปลและความรุนแรง สามารถเปลี่ยนแปลงได้ถาวรหรือเปลี่ยนเป็นประจำ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเองไม่สามารถระบุได้ว่าอะไรทำให้เขาเจ็บปวด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักบ่นว่ามีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดหลังกระดูกหน้าอกกระเพาะอาหารหัว;
- เวียนศีรษะเป็นลมอย่างฉับพลัน;
- การโจมตีเสียขวัญ
- ขาดอากาศ
- ใจสั่น
อาการเหล่านี้มาพร้อมกับ อารมณ์ไม่ดี, อ่อนเพลีย, สูญเสียความสนใจในชีวิตความวิตกกังวลความกลัวความไม่พอใจในชีวิต
การวินิจฉัย
การวินิจฉัย CP สามารถจัดจำหน่ายตามปัจจัยต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของอาการที่ไม่ถูกต้องต่างๆเป็นเวลา 1.5-2 ปีในกรณีที่ไม่มีโรคอินทรีย์
- ไม่ไว้วางใจผู้ป่วยต่อแพทย์ทุกคนที่ผ่านการตรวจร่างกายไม่เต็มใจที่จะทำตามคำแนะนำของพวกเขา
- การปฏิเสธอย่างชัดเจนของลักษณะทางจิตของพยาธิวิทยา
- ประวัติความเป็นมาของสถานการณ์ psychotraumatic
K โรค somatoform รวมถึงโรคต่อไปนี้: cardioneurosis, อาการลำไส้แปรปรวน, โรค hyperventilation ปอด
พยาธิวิทยาควรแตกต่างจากโรคร้ายแรงอื่น ๆ : หลายเส้นโลหิตตีบโรคลูปัส erythematosus, hyperthyroidism โรคร่างกายเหล่านี้เริ่มต้นด้วยอาการผิดปกติ
ในกรณีนี้การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนปัจจัยไขข้ออักเสบ ฯลฯ มีการกำหนด การเบี่ยงเบนในองค์ประกอบของเลือดจะไม่ถูกสังเกต.
นอกจากนี้ SR ไม่ควรสับสนกับความเจ็บป่วยทางจิตที่แท้จริงเช่นโรคจิตเภท เรื่องนี้ต้องได้รับคำปรึกษาจากจิตแพทย์เนื้อเรื่องของการทดสอบพิเศษและการวิจัย
โรคของจิตใจมักจะโดดเด่นด้วยความมั่นคงของอาการทางคลินิกและจำนวนที่น้อยกว่าของพวกเขา
การรักษา
การบำบัดความผิดปกติของ somatoform รวมถึงการรวมกันของยาเสพติดและตัวแทนจิตอายุรเวท
การบำบัดด้วยยา
ใช้ยารักษาเพื่อบรรเทาอาการที่มีอยู่
กำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ชุดยากล่อมประสาท tricyclic (Amitriptyline, Clomipramine) พวกเขาช่วยลดความวิตกกังวลทำให้ปกติอารมณ์
- โรคทางจิตเวช (Aminosine, Iglonil) ลดการส่งของแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปยังสมองซึ่งนำไปสู่การลดลงของความตึงเครียดและการกำจัดอาการของระบบประสาทส่วนกลาง
- ยานอนหลับ กำหนดสำหรับการนอนไม่หลับและความวิตกกังวลอย่างรุนแรง พวกเขาพยายามใช้การเตรียมสมุนไพร (Novopassit, Tenoten, Melaxen, Sonmil) เพราะการสะกดจิตสังเคราะห์ (Fenazepam) เป็นสิ่งเสพติดและมีผลข้างเคียงมากมาย
จิตบำบัด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติของ somatoform ไม่ต้องการการรักษาแบบผู้ป่วยในและ อาจเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก.
มีเพียง 30% เท่านั้นที่ถูกจัดให้อยู่ในคลินิกจิตเวชเฉพาะทาง: คลินิกโรคประสาทแผนกโรงพยาบาลของร้านขายยาจิตเวช
ทางเลือกของวิธีการแก้ไขจิตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและความปรารถนาของผู้ป่วยในการกู้คืน เทคนิคที่มีประสิทธิภาพที่สุด:
- การบำบัดแบบไดนามิก มันเกี่ยวข้องกับ 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ ผู้ป่วยในช่วงเซสชั่นพูดทุกอย่างที่อยู่ในหัวของเขา เป้าหมายของการรักษาคือการรับรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับจิตใต้สำนึก
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา แพทย์กำลังพยายามเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมของผู้ป่วย ผู้ป่วยด้วยความช่วยเหลือของแพทย์ค้นพบความคิดทำลายล้างที่ส่งผลกระทบต่อชีวิตของเขา จากนั้นผู้ป่วยจะพัฒนาทักษะพฤติกรรมใหม่กำหนดทัศนคติเชิงบวก
- ช่วงผ่อนคลาย. ผู้ป่วยจะได้รับการสอนเทคนิคการผ่อนคลายที่บรรเทาความตึงเครียดประสาทและกล้ามเนื้อ เป็นผลให้ผู้ป่วยมีการเต้นของหัวใจปกติการหายใจจะถูกกู้คืนอาการปวดหายไป บุคคลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและทนต่อความเครียด
ผลลัพธ์ที่ดี ให้ชั้นเรียนกลุ่มเพื่อพัฒนาทักษะการสื่อสารศิลปะบำบัด
วิธีการต่อสู้: คำแนะนำของนักจิตวิทยา
สำหรับการรักษา CP ที่ประสบความสำเร็จเป็นสิ่งสำคัญ การทำให้เป็นปกติของระบบการปกครองวันโภชนาการและการออกกำลังกาย.
การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายระดับปานกลางมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูสมดุลทางจิตวิทยา จำเป็นต้องนอนราบและตื่นในเวลาเดียวกัน การเดินก่อนนอนมีประโยชน์ต่อการนอนหลับ
บุคคลต้องเรียนรู้ที่จะไม่บันทึกปัญหาและประสบการณ์ในตัวเอง แต่เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับพวกเขาแบ่งปันกับญาติ
จัดการในความหวาดกลัวอย่างฉับพลันและกลัวการโจมตี คำแนะนำง่ายๆจะช่วย:
- อย่ากลัวและลองผ่อนคลายด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคการหายใจ: หายใจสั้นและหายใจออกช้า
- สูงสุดผ่อนคลายกล้ามเนื้อของร่างกายและพยายามเบี่ยงเบนความสนใจจากความคิดรบกวนคิดเกี่ยวกับสิ่งที่น่ารื่นรมย์
- หลังจากการโจมตีให้จดจำรายละเอียดทั้งหมดของเหตุการณ์: สิ่งที่เกิดขึ้นก่อนการเสื่อมสภาพของสุขภาพสิ่งที่เป็นความคิดที่เกิดขึ้นการโจมตี สิ่งนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคในครั้งต่อไป
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
แม้จะไม่มีแผลอินทรีย์ก็ตาม แต่ CP ก็นำไปสู่ ผลกระทบร้ายแรง.
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือความพิการความล้มเหลวในครอบครัวและมิตรภาพ
นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีการพัฒนา ภาวะซึมเศร้าที่แท้จริง ต้องรักษาระยะยาวในโรงพยาบาล
การรักษา CP มีความยาวค่อย ๆ ยาเสพติดยกเลิกและออกจากเซสชันจิตอายุรเวทเท่านั้น ภายใต้คำแนะนำทั้งหมดการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี
อย่างไรก็ตามการกำจัดโรค เป็นไปไม่ได้หากปราศจากความปรารถนาของผู้ป่วยเองและการสนับสนุนจากคนที่รัก เขาจะต้องตระหนักถึงต้นกำเนิด psychogenic ของความผิดปกติและไม่ขัดขวางแพทย์
การป้องกัน SWs ประกอบด้วยในการสร้างสถานการณ์ทางจิตวิทยาที่ดีที่บ้านและที่ทำงานให้เลิกนิสัยที่ไม่ดีเล่นกีฬาและการทำงานปกติและกำหนดเวลาพักผ่อน ควรหลีกเลี่ยงแรงดันไฟฟ้าเกินและอารมณ์และความขัดแย้ง
ความผิดปกติของ Somatoform นั้นพบได้บ่อยกว่าที่เป็น ปัญหาร้ายแรงสำหรับแพทย์และผู้ป่วยเอง.
จังหวะชีวิตที่ทันสมัยความเครียดคงที่ช่วยเพิ่มจำนวนของโรคดังกล่าว คุณสามารถกำจัดปัญหาเฉพาะหลังจากที่ได้ตระหนักถึงธรรมชาติของ psychogenic
ความผิดปกติของ Somatoform ของระบบประสาท: อาการวิธีการตรวจสอบ? ค้นหาจากวิดีโอนี้:
