จิตเวช

ประเภทของหลักสูตรและการพยากรณ์โรคสำหรับโรคจิตเภทหวาดระแวง

ในบรรดาปัญหาทั้งหมดที่เป็นไปได้เกี่ยวกับจิตใจโรคจิตเภทนั้นเป็นสถานที่พิเศษ

มันคือ เจ็บป่วยเรื้อรังซึ่งบุคคลที่บิดเบือนการรับรู้ของความเป็นจริงและบุคลิกภาพของเขาเองปฏิกิริยาทางอารมณ์

โรคนี้มีหลายพันธุ์ รูปแบบหวาดระแวงที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตเภท

แนวคิดทั่วไป

โรคจิตเภทหวาดระแวง - มันคืออะไร? ผู้ป่วยจิตเภทหวาดระแวง (หรือหวาดระแวง) เป็นลักษณะหลัก ภาพหลอนและอาการหลงผิด

อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ ของโรคจิตเภทเช่นคำพูดที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (catatonia) ถ้ามีอยู่แทบจะมองไม่เห็น

โรคจิตเภทหวาดระแวง - เป็นรุ่นอิสระของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงหวาดระแวงที่มีอาการหลงผิดระบบแบบ monothematic ซึ่งกินเวลานาน

ประวัติโดยย่อ

การกล่าวถึงครั้งแรกของโรคจิตเภทพบ ย้อนกลับไปในอียิปต์โบราณ ในศตวรรษที่สิบหกก่อนคริสต์ศักราช ต่อมาในยุคกลางอวิน่าน่าอธิบายโรคนี้ในงานเขียนของเขา

ในจิตเภทอิสระโรคจิตเภทถูกแยกออกโดยจิตแพทย์ชาวเยอรมัน Emil Kraepelin

ในศตวรรษที่ยี่สิบมันแตกต่างอย่างชัดเจนจากเพ้อเพ้อคลั่ง, โรคจิตคลั่งไคล้และโรคจิตอื่น ๆ

ในเวลานี้คำว่า "โรคจิตเภท" ได้มาจากภาษากรีก "ความแตกแยกของจิตใจ". สาเหตุและวิธีการรักษาโรคจิตเภทยังคงเป็นเรื่องของการศึกษาโดยจิตแพทย์

ลักษณะคืออะไร

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของโรคที่เด่นชัดที่สุดโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงแบ่งออกเป็นประสาทหลอนและประสาทหลอน

หลักสูตรหลอนของโรคจิตเภทหวาดระแวง ด้วยโรคชนิดนี้ภาพหลอนเป็นอาการที่เด่นชัดที่สุดของโรค

ภาพหลอนตัวเองแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

  • ภาพหลอนเบื้องต้น - ประจักษ์เป็นแสงวาบ, เส้น, จุด;
  • หัวเรื่อง - บุคคลมองเห็นวัตถุต่าง ๆ ซึ่งสามารถเป็นได้ทั้งต้นแบบในความเป็นจริงและเป็นผลจากจิตใจของผู้ป่วยอย่างเต็มที่
  • zoopsy - ภาพหลอนในรูปแบบของนกและสัตว์
  • ภาพหลอนโดยอัตโนมัติ - เห็นตนเองจากด้านข้างหรือเป็นแฝด
  • extracampine - ดูเหมือนว่าคนไข้จะเห็นสิ่งที่อยู่นอกวิสัยทัศน์ของเขา
  • senesthopathy - การปรากฏตัวของความรู้สึกที่หลากหลายบางครั้งเจ็บปวดโดยไม่มีเหตุผลจริง
  • ได้ยิน - "เสียง" ที่เรียกว่าซึ่งบางครั้งบอกผู้ป่วยว่าจะทำอย่างไร

มีรสชาติหรือกลิ่นประสาทหลอนน้อย

บ้าคลั่งโรคจิตเภทหวาดระแวง ในศูนย์รวมนี้ผู้ป่วยได้สังเกตเห็นการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของอาการหลงผิดต่างๆ นี่อาจเป็นภาพลวงตาของการข่มเหงเมื่อผู้ป่วยมั่นใจว่าเขาได้รับการดูแลจากบริการพิเศษความหึงหวงไร้สาระและเรื่องไร้สาระอื่น ๆ

ความแตกต่างระหว่างความหวาดระแวงและโรคจิตเภท

ความแตกต่างระหว่างความหวาดระแวงและโรคจิตเภทคืออะไร?

ความหวาดระแวงเป็นสภาวะของจิตใจ มาพร้อมกับเพ้อ ในผู้ป่วยโรคจิตเภทอาการหวาดระแวงหวาดระแวงเป็นหนึ่งในอาการบางครั้งอาการเด่นชัดที่สุด

อย่างไรก็ตามมันไม่ได้มีอยู่เสมอของความหวาดระแวงพูดถึงโรคจิตเภท

มีจำนวน ความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆยังมาพร้อมกับเพ้อ ตัวอย่างเช่นช่วงคลั่งไคล้ของโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วอาจส่งผลให้เกิดโรคจิตพร้อมกับการหลงผิดของการประหัตประหาร

ในความผิดปกติของหวาดระแวงไม่มีการสลายตัวของลักษณะบุคลิกภาพของโรคจิตเภท

ดังนั้นหากมีความหวาดระแวงการวินิจฉัยของ "โรคจิตเภท" จะทำเฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีอาการอื่น ๆ

อาการและอาการแสดง

ส่วนใหญ่มักจะปรากฎอาการครั้งแรกของโรค ตอนอายุ 20-25ในผู้หญิงช้ากว่าผู้ชายเล็กน้อย

โรคนี้ค่อยๆพัฒนา ในระยะแรกซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายปีผู้ป่วยมีความคิดครอบงำการรับรู้ที่ผิดเพี้ยนของบุคลิกภาพของเขา

มนุษย์กลายเป็น รบกวน, น่าสงสัย, หงุดหงิดอาจแสดงความก้าวร้าว อาการเหล่านี้ปรากฏชัดเป็นระยะ ๆ ดังนั้นในระยะนี้โรคยังคงไม่มีใครสังเกต

เมื่อเวลาผ่านไปความสนใจของผู้ป่วยจะแคบลงทำให้ยากที่จะสนใจ

อาจเกิดขึ้นได้ ลดอารมณ์ซึ่งแสดงออกในความเย็นไม่แยแสกับปัญหาของผู้อื่น

บางครั้งแม้แต่ความตายของคนที่รักก็ไม่ได้ทำให้เกิดอารมณ์ในโรคจิตเภท

ผู้ป่วยอาจพบอาการที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ซึ่งแสดงออกในการเคลื่อนไหวมากเกินไปหรือในทางกลับกันอาการมึนงง ในระยะสุดท้ายของการเกิดโรค มีอาการหลงผิดหลอน หลักสูตรของโรคกลายเป็นเรื้อรัง

เหตุผล

อาการจิตเภทหวาดระแวงเกิดขึ้นเป็นผล การหยุดชะงักของปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ประสาทสมองส่งผลให้เกิดปัญหากับการส่งและประมวลผลข้อมูล

ปัจจุบันจิตแพทย์ยังไม่ได้ข้อสรุปที่ชัดเจนว่าปัจจัยใดที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคจิตเภทในผู้ป่วย

จากการศึกษาการเกิดขึ้นของความผิดปกติทางจิตนี้ก่อให้เกิดการรวมกันของปัจจัยหลายประการ:

  1. พันธุกรรม. โรคนี้ได้รับการถ่ายทอด ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ การปรากฏตัวของญาติสนิทที่ทุกข์ทรมานจากการวินิจฉัยนี้จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนา
    โรค 10%
  2. สาเหตุทางระบบประสาท ปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ประสาทของสมองจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของสารเคมีบางชนิด
  3. การสลายตัวของการผลิตสารสื่อประสาทเช่นโดพามีน, เซโรโทนิน, นอเรพินเฟนและอะซิติลโคลีนในร่างกายนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติทางจิตต่างๆรวมถึงโรคจิตเภท

  4. ปัญหาการพัฒนามดลูก เด็กนั่นคือโรคติดเชื้อที่แม่ประสบในระหว่างตั้งครรภ์หรืออาหารที่ไม่แข็งแรงของผู้หญิงในช่วงเวลานี้
  5. ความเครียด. ในที่ที่มีความจูงใจนั้นความเครียดที่รุนแรงอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค
  6. การใช้สาร Psychotropic (ยาเสพติดแอลกอฮอล์)

ประเภทของโรค

มีหลายตัวเลือกสำหรับหลักสูตรของโรคจิตเภทหวาดระแวง หลักสูตรของความผิดปกตินี้อาจจะเป็น ต่อเนื่องและเป็นกรณี ๆ ในทางกลับกันหลักการก็จะถูกแบ่งย่อยเป็นกระแสที่มีข้อบกพร่องเพิ่มขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องที่เสถียรและการส่งเป็นครั้งคราว

สำหรับ ต่อเนื่องกัน หลักสูตรของโรคจิตเภทมีลักษณะเพิ่มขึ้นทีละน้อยในอาการของโรคทางจิตและต่อมาความรุนแรงอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายปีที่ผ่านมา

ที่ เป็นฉาก ๆ ในระหว่างการโจมตีของโรคสลับกับช่วงเวลาของการให้อภัย

ในกรณีของโรคจิตเภทที่มีข้อบกพร่องที่มั่นคงความรุนแรงของอาการยังคงอยู่ในระดับเดียวกันจากการโจมตีไปยังการโจมตีในขณะที่มีข้อบกพร่องเพิ่มขึ้นอาการเชิงลบเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

มันยังเป็นไปได้ การส่งผ่านหลักการ หลักสูตรของโรคจิตเภทหวาดระแวงหวาดระแวงซึ่งเป็นไปได้ที่จะนำผู้ป่วยไปสู่การให้อภัยที่ค่อนข้างคงที่

การวินิจฉัยแยกโรค

ด้วยการปรากฏตัวครั้งแรกของการโจมตีของโรคจิตเภท, การวินิจฉัยทางการแพทย์ทั่วไปมีความจำเป็นต้องแยกแยะโรคอื่น ๆ เพื่อผู้ป่วย ต้องใช้ MRIในขณะที่เนื้องอกในสมองบางชนิดสามารถแสดงอาการคล้ายกับโรคจิตเภท

ภาพที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้ด้วยโรคไข้สมองอักเสบ, โรคลมชัก, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและโรคของระบบประสาทส่วนกลาง

แพทย์รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับคุณสมบัติของพฤติกรรมของสมาชิกในครอบครัวและเป็นไปได้ การวินิจฉัยทางจิตในญาติเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ

ในบรรดาความผิดปกติทางจิตนอกจากนี้ยังมีจำนวนของโรคที่คล้ายกันในอาการของโรคจิตเภท (โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว, โรคจิตโพสต์บาดแผล, โรคจิตเภท, สารเสพติด)

ดังนั้นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ "จิตเภท" จิตแพทย์ต้องการ การติดตามผู้ป่วยระยะยาว - จากหกเดือนถึงหนึ่งปี

และพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยจะมีอาการหลายอย่างในเวลาเดียวกันซึ่งรวมถึงภาพหลอนประสาทหลอนหลงผิดหวาดระแวงไม่ต่อเนื่องกันของการพูดอาการของออทิสติกไม่เพียงพออารมณ์

วิธีการรักษา

การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและการสังเกตจากแพทย์ในสภาพ โรงพยาบาล.

การรักษาด้วยยาคือการได้รับ อินซูลินที่ควบคุมการผลิตโดปามีนและเซโรโทนิน ยาที่ใช้ในอดีตเช่น haloperidol, teasercin, aminazin

ยาเสพติดรุ่นใหม่ - clozapine, aripiprazole, rispolept และอื่น ๆ

ตั้งแต่โรคจิตเภท เรื้อรัง เพื่อป้องกันการเกิดอาการกำเริบจำเป็นต้องใช้ยาบำรุงรักษาและหลังการปลดปล่อย นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้ว

ภาพ

แต่น่าเสียดายที่ตอนนี้รักษาโรคจิตเภทอย่างสมบูรณ์ เป็นไปไม่ได้.

โรคจิตเภทหวาดระแวงสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างรุนแรงและความพิการ อย่างไรก็ตามในบางกรณีมีความเป็นไปได้ที่จะให้อภัยในระยะยาว

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรค กรรมพันธุ์โรคจิตเภท ยากที่จะรักษา. ในผู้ชายโรคนี้มักจะหนักกว่าในผู้หญิง

หากเป็นครั้งแรกที่ความผิดปกติทางจิตปรากฏตัวในระยะเฉียบพลันมากกว่าระยะแฝงและผู้ป่วยได้รับการดูแลทางจิตเวชในเวลาที่เหมาะสมโอกาสของการพยากรณ์โรคที่ดีจะเพิ่มขึ้น

จิตเภทหวาดระแวงในจิตเวช: ประวัติผู้ป่วย

แม้ว่าโรคจิตเภทโรคหวาดระแวงหวาดระแวงก็คือ ความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรงวิธีการรักษาของเธอได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องและคุณภาพชีวิตที่ดีสามารถทำได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

โรคจิตเภทหวาดระแวง - การวินิจฉัยคืออะไร? คำอธิบายในวิดีโอนี้คือ:

ดูวิดีโอ: The War on Drugs Is a Failure (อาจ 2024).