อาการถอนแอลกอฮอล์เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่มี ติดยาเสพติดที่แข็งแกร่งพยายามปฏิเสธที่จะยอมรับเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของเอทานอล
ความรุนแรงและลักษณะอาการทั่วไปของกลุ่มอาการของโรคขึ้นอยู่กับระยะของโรคพิษสุราเรื้อรังอายุของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ
การหยุดการถอนแอลกอฮอล์ดำเนินการอย่างหนักดำเนินการ ในโรงพยาบาล.
อาการถอนคืออะไร?
โรคพิษสุราเรื้อรัง - การพึ่งพาตนเองอย่างต่อเนื่องของบุคคลที่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ (ผู้ติดสุราที่มีประสบการณ์ซึ่งไม่มีเงินเพียงพอสำหรับการดื่มแอลกอฮอล์ที่เต็มเปี่ยมแทนที่ด้วยแอลกอฮอล์ทิงเจอร์และ colognes)
บ่อยครั้งที่การพึ่งพาในผู้ชายและผู้หญิงเกิดขึ้นจากภูมิหลังของความเจ็บป่วยทางจิต (โรคซึมเศร้าโรคประสาท) ปัญหาในชีวิต
คนคุ้นเคยกับปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกิดขึ้นกับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และในที่สุดก็ไม่สามารถปฏิเสธได้
เนื่องจากแอลกอฮอล์เป็นโรคซึมเศร้าผู้ติดสุราส่วนใหญ่จึงมีภาวะซึมเศร้าหลังดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งกระตุ้นให้พวกเขาดื่มมากขึ้น
กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์ - พยาธิสภาพอื่นที่มีผลต่อความต้องการของบุคคลที่จะดื่ม
ในแง่ของลักษณะมันคล้ายกับอาการเมาค้าง แต่รุนแรงกว่าและถ้าคนไม่ดื่มมันจะคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน อาการเมาค้างตามปกติจะเกิดขึ้นในไม่กี่ชั่วโมงแม้ไม่มียา
สังเกตการถอนแอลกอฮอล์ ในขั้นตอนที่สองและสามของโรคพิษสุราเรื้อรัง. รัฐนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการมีความปรารถนาอันแรงกล้าและเจ็บปวดอย่างแรงกล้าที่จะดื่มซึ่งเพิ่มขึ้นในช่วงเย็นเมื่อเทียบกับภูมิหลังของอาการกำเริบของอาการทางจิต - ความวิตกกังวลความโศกเศร้า
ยิ่งมีประสบการณ์การดื่มแอลกอฮอล์นานเท่าไหร่ก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น ตัวแปรที่อ่อนโยนที่สุดของกลุ่มอาการถอนจะสังเกตได้ในระหว่างการเปลี่ยนจากครั้งแรกถึงขั้นที่สองของโรคพิษสุราเรื้อรังที่รุนแรงที่สุด ต้องเข้าโรงพยาบาล- ในวันที่สาม
สาเหตุของการเกิด
เหตุผลเดียวสำหรับการปรากฏตัวของการถอนคือ การพึ่งพาเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของเอทานอลอย่างต่อเนื่องยาวนานอย่างน้อยสองถึงสามปี
หากเราพูดถึงกระบวนการทางสรีรวิทยากลไกการเกิดขึ้นของกลุ่มอาการถอนสามารถแสดงได้ดังต่อไปนี้:
- เนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน กระบวนการแยกเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกายนั้นแตกต่างกันไป ผลิตภัณฑ์ที่เข้าสู่ทางเดินอาหารได้รับการหมัก ในคนที่มีสุขภาพดีของเหลวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์จะทำหน้าที่เอนไซม์ dehydrogenase แอลกอฮอล์
แต่ถ้าของเหลวเหล่านี้มีจำนวนมากเป็นเวลานานร่างกายจะเปิดใช้งานวิธีการประมวลผลอื่น ๆ ที่ใช้ระบบการทำให้เป็นกรดด้วยเอทานอลด้วยกล้องจุลทรรศน์และเอนไซม์ catalase และระดับของแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนสจะลดลง
- เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการหมัก ระดับเลือดของ acetaldehyde เริ่มสูงขึ้น - ผลิตภัณฑ์ของการออกซิเดชันของเอทานอลส่งผลเสียต่อความเข้มข้นของโดปามีน
- เนื่องจากขาดโดปามีนในแอลกอฮอล์ การพึ่งพาแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นเพราะมันเข้ามาแทนที่โดปามีนสักพัก สิ่งนี้เกิดขึ้นในระยะแรก
- เมื่อโรคพิษสุราเรื้อรังไปถึงขั้นที่สอง การไม่มีแอลกอฮอล์นำไปสู่การละเมิดกลไกการชดเชยมันเข้ามาแทนที่โดปามีนเป็นผลให้ร่างกายเริ่มผลิตสารสื่อประสาทนี้อย่างแข็งขัน
- เนื่องจากการกระโดดที่คมชัดของโดพามีนเข้มข้น อาการทั่วไปของอาการถอนพัฒนา. ยิ่งระดับโดปามีนสูงขึ้นเท่าใดอาการก็ยิ่งเด่นชัดขึ้น หากความเข้มข้นของสารสื่อประสาทนี้เกินกว่าบรรทัดฐานสามครั้งหรือมากกว่านั้นเพ้อพัฒนา (มันก็เรียกว่าเพ้อเรียม tremens)
นอกจากนี้อะซีตัลดีไฮด์ยังมี ผลเสียต่อความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือด.
ดังนั้นเนื้อเยื่อของร่างกายเริ่มได้รับน้อยลงซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการเพิ่มเติมที่สังเกตได้ในระหว่างการเลิกบุหรี่
การจำแนกและอาการ
ประเภทหลักของโรคขึ้นอยู่กับอาการสำคัญ:
- ร่างกาย ในกรณีนี้การละเมิดการทำงานของอวัยวะภายในและระบบส่วนใหญ่ในส่วนของระบบทางเดินอาหารมีความเด่นชัดมากที่สุด ผู้ป่วยที่มีสีเหลืองปานกลางของโปรตีนในตา, จังหวะ, เพิ่มท้องอืด, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องเสีย, ความเจ็บปวดในหัวใจและช่องท้องส่วนบน
- Neurovegetative จากทุกประเภทพบมากที่สุด มาพร้อมกับปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับตื่นบ่อยเจ็บปวดเจ็บปวดวิตกกังวล) เบื่ออาหารจนถึงการหายตัวไปของมันเร่งชีพจรบวมใบหน้าบวมเยื่อบุในช่องปากแห้งความดันโลหิตผิดปกติการสั่นของมือเหงื่อออกมากเกินไป
- psychopathological ที่แกนกลางของรูปแบบนี้มีความผิดปกติทางจิต: ความวิตกกังวลกำเริบเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเย็นปัญหาการนอนหลับอย่างรุนแรงภาพลวงตาสั้นและแม้กระทั่งภาพหลอน การวางแนวอวกาศขาด ผู้ป่วยที่มีรูปแบบทางพยาธิวิทยามีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
- เกี่ยวกับมันสมอง สายพันธุ์นี้มีลักษณะโดยการสูญเสียสติความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในหัว, เวียนศีรษะ, แพ้ต่อสิ่งเร้าเสียงและในบางกรณีอาการชัก
ความผิดปกติทางจิตเวชมีอยู่ในการเลิกสูบบุหรี่เสมอในตัวเลือกหลักสูตรใด ๆ แต่ความรุนแรงของโรคเหล่านี้แตกต่างกันไปเล็กน้อย
ความรุนแรงของอาการถอนสามชนิดก็มีความโดดเด่นเช่นกัน:
- ครั้งแรก จะสังเกตได้ระหว่างขั้นตอนที่หนึ่งและสองของการพึ่งพาแอลกอฮอล์ ปรากฏหลังจากดื่มแอลกอฮอล์สองถึงสามวันขึ้นไป สัญญาณที่โดดเด่นที่สุดคืออาการปากแห้งอย่างรุนแรงเหงื่อออกมากเกินไปหัวใจเต้นเร็วความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า ความวิตกกังวลเล็กน้อยและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น
- ครั้งที่สอง เมื่อผู้ป่วยติดสุราระยะที่สองอาการที่เกี่ยวข้องกับอาการถอนจะแย่ลงอาการใหม่จะปรากฏขึ้น เช่นในกรณีที่ผ่านมามันพัฒนาหลังจากดื่มสุรา โดยอาการข้างต้นจะเพิ่มสัญญาณที่บ่งบอกถึงการทำงานที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะภายใน: ตาขาวและผิวหนังทำให้เป็นสีแดง, ความดันโลหิตผันผวน, อาเจียน, คลื่นไส้, มือสั่น, ตุปัดตุเป๋ในขณะที่เดิน, ความยากลำบากในการพยายามรักษาสมดุล
- ที่สาม นำเสนอระหว่างขั้นตอนที่สองและสามสังเกตหลังจากการดื่มสุรายาว (อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์) ลักษณะอาการของระดับความรุนแรงก่อนหน้านี้มีอยู่ แต่ความผิดปกติทางจิตอารมณ์กลายเป็นเด่นชัดที่สุด ผู้ป่วยเห็นความฝันที่น่ากลัวพวกเขามีความผิดปกติของการนอนหลับต่าง ๆ (นอนไม่หลับตื่นบ่อยง่วงนอนตอนกลางวัน), ความวิตกกังวลที่พบบ่อย, ความวิตกกังวล, ความผิด, ความรู้สึกผิด, เศร้า, สิ้นหวังเพิ่มความก้าวร้าว ในขั้นตอนที่สามมีอาการทางร่างกายและจิตใจและความรุนแรงเพิ่มขึ้น
แต่ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งชุดและความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง: อายุสถานะสุขภาพร่างกายการปรากฏตัวของความเจ็บป่วยทางจิตความยาวของการดื่มสุราและเครื่องดื่มที่บริโภค
นอกจากนี้ในระหว่างการถอน, สองขั้นตอนสามารถแยกได้:
- อาการเริ่มแรก ปรากฏในช่วงสองวันแรกหลังจากความล้มเหลวของของเหลวที่ประกอบด้วยเอทานอล มาพร้อมกับความผิดปกติของร่างกายและจิตใจ
- อาการสาย คลื่นลูกที่สองของอาการจะสังเกตได้ในวันที่สองถึงสี่หลังจากความล้มเหลว ในกรณีนี้ความผิดปกติทางจิตอารมณ์จนถึงเพ้อหลอนมาก่อน อาการบางอย่างที่สังเกตเห็นก่อนหน้านี้มีอาการกำเริบ มันเป็นในช่วงเวลานี้ที่เพ้ออาจเกิดขึ้น
ในกรณีที่หายากสัญญาณแรกของการเลิกบุหรี่จะกลายเป็น epipristupและอาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในภายหลัง
การรักษา
กลยุทธ์การถอนป้องกลุ่มอาการของโรค ในแต่ละกรณีจะพิจารณาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพของผู้ป่วยเช่นเดียวกับชุดของอาการ
ในการปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตอารมณ์รุนแรงกระบวนการรักษาจะเกิดขึ้นภายในโรงพยาบาลจิตเวช
การรักษาสามารถเกิดขึ้นที่บ้านได้เฉพาะในกรณีที่ไม่รุนแรงไม่มีสิ่งใดคุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วยและคนรอบข้าง มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ที่กำหนดกลยุทธ์ในการรักษา
รายการที่จำเป็น การรักษาในโรงพยาบาล พวกเขาคือ
- การเชื่อมต่อกับหยดน้ำเกลือกำจัดและป้องกันการคายน้ำ;
- การแนะนำของวิตามิน;
- ดำเนินกิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่การกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย (ในกรณีที่ไม่รุนแรงก็เพียงพอที่จะใช้ Smekta หรือ enterosorbents อื่น ๆ ภายในด้วย plasmapheresis รุนแรงสามารถระบุได้);
- การแนะนำของยาที่ปรับปรุงสภาพของอวัยวะภายในที่ต้องการความสนใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยมีโรคเรื้อรัง
- การแนะนำของยาเสพติดที่ปรับปรุงสภาพจิตใจของผู้ป่วย
การดำเนินกิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้ในระดับที่เหมาะสมช่วยให้มั่นใจได้อย่างรวดเร็วว่าอาการถอน
มันปฏิบัติต่อสภาพทางพยาธิสภาพนี้ ผู้เชี่ยวชาญในการ narcology.
กลุ่มของยามักใช้ในการรักษาเว้น:
- chelators (Smecta, Polisorb) เร่งการขับถ่ายของสารพิษ
- ยากันชัก (Carbamazepine) ป้องกันการเกิดอาการชักจากโรคลมชักได้รับการแต่งตั้งตามข้อบังคับในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการชัก
- Benzondiazepiny (Phenazepam, Diazepam) ขจัดความวิตกกังวลมีผลในเชิงบวกต่อการนอนหลับลดโอกาสในการเกิดโรคลมชัก
- โรคทางจิตเวช (Haloperidol, risperidone) ได้รับการแต่งตั้งหากผู้ป่วยมีอาการประสาทหลอนหลงผิดเขาทำงานอย่างจริงจัง
แต่ด้วยอาการเพ้ออย่างรุนแรงอาจมีข้อห้าม
- ยานอนหลับ (มักมาจากกลุ่ม barbiturates: Cyclobarbital, Thiopental) แสดงให้เห็นในที่ที่มีความผิดปกติของการนอนหลับเด่นชัด
- ยาขับปัสสาวะ (Veroshpiron, Furosemide) ลดความดันเร่งการกำจัดสารพิษ
รูปแบบการแพทย์ที่เลือกโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่มีอยู่
ปฐมพยาบาลที่บ้าน
หากคนที่คุณรักซึ่งเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังมีอาการถอนแอลกอฮอล์เป็นสิ่งสำคัญ:
- ถ้าเป็นไปได้ให้ผู้ป่วยดื่มน้ำปริมาณมากอย่างต่อเนื่องหรือ (ซึ่งเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด) วิธีแก้ปัญหาการคืนสภาพช่องปาก จำเป็นอย่างยิ่งหากผู้ป่วยอาเจียนและท้องเสียเนื่องจากในระหว่างกระบวนการเหล่านี้น้ำและแร่ธาตุออกจากร่างกายอย่างแข็งขันซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของการคายน้ำ หากมีการกำหนด benzondiazepines ให้เขาหรือวิธีการอื่นเพื่อปรับปรุงสถานะทางจิตอารมณ์มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้พวกเขา ถ้ามันเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะรดน้ำผู้ป่วยด้วยเหตุผลใดก็ตามมีความจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล
- กำหนดความรุนแรงของอาการของเขา จำได้ว่าเขาเป็นโรคเรื้อรังวัดความดันดูเอกสารที่แพทย์อาจต้องการ
- โทรหาแพทย์อายุรเวชที่บ้าน (หากสภาพของผู้ป่วยมีความสำคัญจากนั้นจึงเรียกรถพยาบาล) การโทรฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นหากบุคคลมีโรคที่รุนแรงของตับ, หัวใจ, ไต, ตับอ่อน, โรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (หลอดลมอักเสบปอดบวม) หากเขาแสดงความก้าวร้าวและเป็นอันตรายต่อตัวเองและคนอื่น ๆ ความคุ้มคลั่ง
แต่เพื่อตรวจสอบว่าจะแนะนำให้ดำเนินการรักษาที่บ้าน ต้องแพทย์. เขาจะกำหนดยาที่จำเป็นอธิบายประเภทอาหารที่คุณต้องทำตามและอื่น ๆ
ด้วยการละเว้นมันเป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อความจำเป็นในการตรวจสอบ: สิ่งที่อาจดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญต่อผู้ที่ไม่ใช่มืออาชีพสามารถก่อให้เกิดภัยคุกคามได้
นอกจากนี้อาการของผู้ป่วยจะแตกต่างกันและหลังจากคลื่นแรกที่มีอาการทรุดลงอาการที่สองจะตามมาซึ่งแม้ ลักษณะที่เป็นไปได้ของเพ้อ (เพ้อคลั่งสั่น)
การพยากรณ์โรคและการป้องกัน
ด้วยอาการถอนตัวเล็กน้อย อาการบรรเทาลงภายในสิบวันหากไม่ได้รับการรักษา
หากการรักษามีอยู่ก็เร็วเป็นสองเท่า
การพยากรณ์โรคที่รุนแรงมากขึ้น ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: อายุสุขภาพจิตและร่างกายชุดอาการและอื่น ๆ
หากผู้ป่วยยังคงดื่มแอลกอฮอล์อาการของเขาจะแย่ลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และในแต่ละกรณีของอาการถอน จะหนักกว่ารุ่นก่อนหน้า.
การป้องกันการเลิกประกอบไปด้วยการป้องกันโรคพิษสุราเรื้อรังโดยตรง: เพื่อขจัดความน่าจะเป็นของพยาธิสภาพนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องละทิ้งการใช้เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของเอทานอล
กระบวนการบำบัดแอลกอฮอล์ ซับซ้อนมันต้องมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญต่าง ๆ รวมถึงนักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวท
กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์:
