Gebefreniya - โรคที่มีภาพทางคลินิกที่สดใส

Gebefrenia คือ โรคจิตเภทชนิดหนึ่งที่ผู้ป่วยให้ความสนุกสนานหลอกไปรอบ ๆ และดูเหมือนเด็ก ๆ

Infantilism เด่นชัดคำพูดความคิดอารมณ์ไม่มั่นคง

โรคจิตเภท Hebephrenic เป็นหนึ่งใน รูปแบบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด ของโรคนี้ตามที่มันคล้อยตามการรักษาด้วยยาไม่ดี

แนวคิดและลักษณะ

Ewald hecker ครั้งแรกที่เขาให้คำอธิบายของ hebephrenia และเรียกมันว่า paraphrenia hebephraic แต่ต่อมาเอมิล Kraepelin จิตแพทย์ชาวเยอรมันที่มีชื่อเสียงเรียกมันว่าโรคจิตเภท

ชื่อ "hebephrenic schizophrenia" มีความเกี่ยวข้องกับชื่อ Hebeซึ่งเป็นเทพีแห่งเยาวชนในตำนานของชาวกรีกโบราณและมันสะท้อนให้เห็นถึงความสำคัญของโรค

แต่โรคเปลี่ยนชื่อซ้ำแล้วซ้ำอีกดังนั้นในบางแหล่ง hebefrenia เรียกว่า โรคจิตเภทที่ไม่เป็นระเบียบ.

Hebephrenic syndrome คือการรวมกันของอาการที่เป็นพื้นฐานของโรคจิตเภท hebephrenic แต่ก็ยังพบในบางโรคอื่น ๆ เช่นรูปแบบชั่วคราวของโรคลมชักและโรคจิตประเภทต่าง ๆ

O. Kebrikovจิตแพทย์ชาวโซเวียตระบุลักษณะอาการสามอย่างของโรคฮีบรูren:

• grimacing ผู้ป่วยมักทำให้ใบหน้า
• ความเฉยของความคิด การกระทำของผู้ป่วยไม่มีแรงจูงใจชัดเจนไม่หุนหันพลันแล่นไม่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิดหรือประสาทหลอนและไม่มีความหมาย เขาสามารถเริ่มกระโดดบนเตียง, ทำหน้าบูดบึ้ง, ทำลายสิ่งของ, โยนอาหารซึ่งคล้ายกับพฤติกรรมของเด็กเล็ก
• อารมณ์ร่าเริงไม่มีมูลความจริง ผู้ป่วยมักจะเป็นบวกและร่าเริงอย่างมากโดยไม่คำนึงถึงสถานการณ์ แต่ในบางกรณีอารมณ์ไม่ดีก็มีอยู่

ตรวจพบโรคนี้ด้วยความถี่เดียวกัน ทั้งสองเพศแต่ในผู้ชายมักพบในวัยรุ่นและในผู้หญิงในภายหลัง Gebefrenia เปิดตัวครั้งแรกในรอบ 12-25 ปี

สาเหตุของการเกิดโรค

ปัจจัยที่มีผลต่อการพัฒนาของโรค:

1. พันธุศาสตร์ การกลายพันธุ์ของยีนบางชนิดทำให้เกิด hebefrenia ยีนที่มีข้อบกพร่องได้รับการถ่ายทอดในกรณีส่วนใหญ่: หากมีโรคจิตเภทในหมู่ญาติสนิทความเป็นไปได้ที่พยาธิวิทยาที่ตามมาจะพัฒนาพยาธิสภาพนี้เพิ่มขึ้นหลายครั้ง นอกจากนี้การกลายพันธุ์แบบสุ่มสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อตั้งท้องเด็ก
2. การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ไม่พึงประสงค์ ความเสี่ยงของความเสียหายของสมองในทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นหากแม่ประสบโรคติดเชื้อหนึ่งหรือหลายโรคในระหว่างตั้งครรภ์ (หัด, หัดเยอรมัน, ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อ cytomegalovirus, ไวรัสตับอักเสบและอื่น ๆ ), ใช้ยาเสพติด, ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ตั้งครรภ์อาหารไม่ดี นอกจากนี้โอกาสในการพัฒนาโรคจิตเภทจะเพิ่มขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
3. เหตุการณ์เชิงลบในชีวิต ผู้ที่ถูกทำร้ายทางร่างกายจิตใจหรือทางเพศในช่วงเวลาต่าง ๆ ของชีวิตมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคจิตเภทและความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังมีเหตุการณ์อื่น ๆ ที่อาจกระทบกระเทือนจิตใจ: การบังคับย้ายถิ่นการหย่าร้างของผู้ปกครองการเสียชีวิตของคนใกล้ชิดสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยในครอบครัวแยกจากผู้ปกครอง

4. ติดสุราหรือยาเสพติด หากวัยรุ่นใช้สารเสพติดเป็นเวลานานหรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สมองของเขาจะหยุดทำงานอย่างถูกต้อง ยาหลอนประสาทส่วนใหญ่มักส่งผลต่อการพัฒนาของโรคจิตเภท



5. คุณสมบัติบุคลิกภาพ คนที่มีความรู้สึกอ่อนไหวกับโลกในอุดมไปด้วยผู้ซึ่งชอบที่จะฝันฝันมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคจิตเภทเพราะพวกเขาเป็นห่วงมากขึ้นเมื่อต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด

ผู้ที่อาศัยอยู่ในชนบทพัฒนาอาการจิตเภทน้อยลง

อาการและอาการแสดง

อาการหลักลักษณะของโรคจิตเภท hebephrenic:

1. น่ากลัวและโง่เขลา ผู้ป่วยหัวเราะคิกคัก, tumbles ทำให้ใบหน้าทำให้ใบหน้าตลกอย่างราบเรียบดูร่าเริงอย่างไม่มีเหตุผล ในระหว่างการสนทนาอาจทำตัวราวกับว่ามันไม่ได้จริงจัง: หัวเราะและยิ้ม ลักษณะท่าทางที่ใช้งานลักษณะท่าทาง
2. อารมณ์แปรปรวน แม้ว่าความจริงที่ว่าอารมณ์ของคนที่เป็นโรคฮีพฟีเนียนั้นเป็นไปในทางบวกมีความร่าเริงร่าเริงพวกเขาก็มีลักษณะทางอารมณ์ที่ไม่ดี

และผู้ป่วยที่ไม่กี่วินาทีที่ผ่านมากำลังยิ้มและโบกมือสามารถเริ่มประพฤติอย่างก้าวร้าวโดยไม่มีเหตุผลหรือตกอยู่ในความเศร้าลึก

3. พฤติกรรมผิดศีลธรรม, hypersexuality ผู้ป่วยเปลื้องผ้าแสดงอวัยวะเพศใช้การดูหมิ่นถ่ายอุจจาระในที่สาธารณะและในหลักการไม่สนใจความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบที่นำมาใช้ในสังคม Heboids เพิ่มความอยากในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและพวกเขาสามารถทำให้ตนเองพึงพอใจต่อหน้าผู้อื่น ความพยายามที่จะหยุดพวกเขาจากการประพฤติผิดศีลธรรมในกรณีส่วนใหญ่ไม่ประสบความสำเร็จ
4. ความผิดปกติทางจิตและการพูดผิดปกติ คำพูดของผู้ป่วยเป็นดั้งเดิมพวกเขามักจะใช้คำต่อท้ายเล็ก (ลูกแมวไก่และชอบ) ผู้ป่วยบางรายใช้จำนวนมากของการแสดงออกทางลามกอนาจารในการพูด ในระหว่างการสนทนาผู้ป่วยพูดประโยคซ้ำหลายครั้งหลายครั้งและข้อความของเขาอาจถูกจำกัดความหมาย คิดถึงเด็ก ๆ
5. เพิ่มความอยากอาหาร ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยกินเลินเล่ออย่างตะกละตะกลาม
6. ภาพหลอน พวกมันเป็นฉากและมีผลเพียงเล็กน้อยต่อพฤติกรรมของผู้ป่วย อาจจะขาด
7. แบรด เหมือนภาพหลอนมันเป็นฉากและมีผลต่อพฤติกรรมและอารมณ์เล็กน้อย อาจจะหวาดระแวงเคร่งศาสนา การร้องเรียน Hypochondriacal เป็นเรื่องปกติ

โรคภัยไข้เจ็บ ไหลอย่างต่อเนื่องและการเข้าถึงการให้อภัยในระยะสั้นเป็นไปได้เฉพาะกับการรับประทานยาปกติซึ่งเลือกเป็นรายบุคคล ในบางกรณีผู้ป่วยโรคจิตเภทที่มีภาวะเฮพเฟนิกนิคส์ยังไม่สม่ำเสมอและผู้ป่วยมีระยะเวลาการให้อภัยซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยอาการกำเริบ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคฮีพฟีเนียที่ไม่มีการควบคุมอย่างเหมาะสมจะกลายเป็นสังคมทันที: การดื่มตัวเองกินยาอาจเป็นอันตรายต่อผู้อื่น

หลักสูตรของโรคจิตเภท hebephrenic

คุณสมบัติของหลักสูตร hebephrenia:

1. สัญญาณแรก พยาธิสภาพเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของวัยรุ่น แต่ความผิดปกติบางอย่างสามารถเห็นได้ในวัยเด็ก: เด็กตอบสนองต่อความเครียดอย่างรุนแรงสติปัญญาของเขามักจะต่ำกว่าค่าเฉลี่ยเขาขี้เกียจไม่แยแส
2. ในบางกรณีเพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเมื่อโรคเพิ่งเริ่มแสดงตัว ยาก: children โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเน้นเสียงของอักขระที่สอดคล้องกัน
3. อาการแรก โรค - ออก, ความปรารถนาสำหรับความสันโดษ, ปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ, การเสื่อมสภาพในการปฏิบัติงานทางวิชาการ, ไม่แยแส - มักจะมาจากลักษณะของวัยรุ่น อาการอื่น ๆ ของ hebephrenia ค่อยๆเพิ่มขึ้น
4. Gebefrenicheskogo โรคจิตเภทกับการพัฒนาสามารถ บรรทุก ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ

การวินิจฉัย

ใน hebephrenia อาการเด่นชัด แต่สัญญาณหลักลักษณะของโรคจิตเภท - หลอนประสาทหลอนหลงทางอารมณ์ - เป็นอู้อี้หรือไม่อยู่ดังนั้นการวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องยาก

อาการของ Hebephrenia นั้นคล้ายคลึงกับความผิดปกติเช่น:

• เลือกโรค สัญญาณแรกของโรคทางพันธุกรรมนี้เกิดขึ้นหลังจาก 50 ปีและผู้ป่วยโรคจิตเภทแบบเฮบเฟนิกนิกพัฒนาขึ้นเร็วมาก
• เนื้องอกในสมอง หากต้องการยกเว้นภาพเอกซ์เรย์ที่คำนวณและภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะปรากฏขึ้น
• โรคฮันติงตัน ซึ่งแตกต่างจาก hebephrenia, hyperkinesis สังเกตได้ในโรคฮันติงตัน นอกจากนี้ยังไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในลักษณะสมองของโรคฮันติงตัน

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการลักษณะของโรคจิตเภทแบบเฮฟฟีเนียริค สังเกตเป็นเวลาสองถึงสี่เดือนและหลังจากนั้นจะทำการวินิจฉัย

วิธีการรักษา

ยารักษาโรคจิตเภท hebephrenic ไม่ได้ผลดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการคัดเลือกยาเป็นรายบุคคลและได้รับยาในปริมาณมากซึ่งช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกและแม้กระทั่งไปสู่การให้อภัยซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาไม่นาน

การรักษาผู้ป่วยโรคจิตเภทก็จะเริ่มเร็วขึ้นเท่าใดโอกาสที่อาการจะสามารถควบคุมได้ก็จะยิ่งสูงขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยาและจิตบำบัด

ยาเสพติดหลักที่ใช้ในการรักษา hebefrenia:

1. โรคทางจิตเวช พวกเขาเป็นพื้นฐานของการรักษา: พวกเขาลดความรุนแรงของอาการหลักให้ผู้ป่วยไปสู่การให้อภัย ตัวอย่าง: Haloperidol, Clozapine, Trisedil
2. ยาเสพติด Normotimic นี่หมายถึงอารมณ์ที่มั่นคง ตัวอย่าง: Carbamazepine, lithium carbonate
3. nootropics เพิ่มกิจกรรมการเรียนรู้ลดความรุนแรงของความไม่แยแสปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง ตัวอย่าง: Piracetam, Cinnarizine
4. อินซูลิน ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยตับอ่อนและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ยิ่งอินซูลินไหลเวียนในร่างกายมากเท่าไหร่ความเข้มข้นของกลูโคสก็จะลดลง ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยโรคจิตเภทและโรคทางจิตอื่น ๆ พยายามรักษาโดยการใช้อินซูลินจำนวนมากหลังจากนั้นผู้ป่วยจะตกอยู่ในสภาพที่หมดสติหรือหมดสติ วิธีการรักษานี้กำลังได้รับการพิจารณาว่าขัดแย้ง แต่ในผู้ป่วยโรคจิตเภทรุนแรงสามารถใช้วิธีนี้ได้

การรักษาทางจิตเวชเริ่มขึ้น ถ้าผู้ป่วยอยู่ในภาวะสงบในกรณีอื่น ๆ มันไม่ได้ผล

จิตบำบัดช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจสภาพของเขาเรียนรู้ที่จะควบคุมมันบางส่วนเปิดใช้งานความสนใจของเขาในสังคม

การรักษาผ่าน ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยโรคฮีพฟีเนียบางรายอาจถูกปลดออกจากการรักษาหากอาการของพวกเขาค่อนข้างปกติ แต่พวกเขาจำเป็นต้องรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอไปพบแพทย์ที่เข้าร่วมและกลับไปที่โรงพยาบาลเพื่อรับการกำเริบ

ภาพ

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคจิตเภท hebephrenic ในกรณีส่วนใหญ่ เสียเปรียบ: ขนาดใหญ่ของยารักษาโรคจิตส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วยและการให้อภัยในรูปแบบนี้จะไม่แน่นอน

เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยจำนวนมากพัฒนาข้อบกพร่องจิตเภท: การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพทางพยาธิวิทยาของธรรมชาติกลับไม่ได้ลักษณะของโรคจิตเภท

ยิ่งไปกว่านั้นขึ้นอยู่กับเมื่อตรวจพบโรคตามอายุและลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย ผู้ป่วยอายุน้อยกว่าการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายยิ่ง. ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีการวินิจฉัยนี้มีกลุ่มทุพพลภาพที่สองหรือครั้งแรก

สำหรับคนที่สังเกตเห็นอาการทั่วไปของโรคจิตเภทในคนที่รักเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพยายามพาพวกเขาไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

การรักษาเริ่มเร็วขึ้น โอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจยิ่งสูงขึ้น.

คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมของผู้ป่วยที่เป็นโรคฮีพฟีเนียได้จากวิดีโอ:

ดูวิดีโอ: gebefreniya : (พฤศจิกายน 2024).